Медицинский центр Инсима

Комфортная жизнь

Без лишнего веса

Альтернативный метод избавления от лишнего веса
без операции посредством внутрижелудочного баллона

Подробная информация

Преимущества нашего метода

Без операционного вмешательства

Подходит пациентам, не заинтересованным в операции, и тем, кому операция противопоказана

Без чувства
голода

Баллон вызывает чувство насыщения и позволяет пациенту употреблять меньшее количество пищи

Эффективен и
безопасен

Накоплен клинический опыт, постоянно усовершенствуются материалы, метод и оборудование

Коррекция метаболических расстройств

В особенности, снижение уровня сахара и
регрессия жировой печени

Проблема избыточного веса и ожирения

Избыточный вес и ожирение являются глобальными проблемами здравоохранения. Всемирная организация охраны здоровья ВОЗ объявила ожирение мировой пандемией. В 2008 году более 10% мужского и 14% женского населения планеты, более 200 млн людей, страдало от ожирения1. Ожирение связано с более чем 60 заболеваниями, часть из которых фатальны. Ожирение отрицательно влияет на метаболический балланс холестерола и триглицеридов (жиров), на уровень артериального давления, а также на чувствительность к инсулину и на балланс сахара. С повышением индекса массы тела BMI*, повышается риск заболеваний сердца, инсульта и диабета 2-го типа. Ожирение повышает вероятность появления раковых заболеваний груди, толстого кишечника и простаты.

Ожирение является распространенной проблемой жителей Израиля. Исследования состояния здоровья населения KAP, NIHIS-2 показали, что 34.1% взрослого населения Израиля подвержены избытку веса 25≤BMI<30, а 15.7% взрослых израильтян страдают ожирением, BMI≥30. Это явление особенно распространено среди мужчин старше 35 лет и женщин после 45 лет2,3.

По данным минздрава, в 2015 году в Израиле были осуществлены более 9300 бариатрических операций – операций по уменьшению желудка.

*Индекс массы тела body mass index (BMI) = масса тела в килограммах/ рост в метрах в квадрате, и измеряется в кг/м², величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста.

Состояние питания BMI
Нормальный вес 18.5≤BMI<25
Избыточный вес 25≤BMI<30
Ожирение I ст 30≤BMI<35
Ожирение II ст 35≤BMI<40
Ожирение III ст 40<BMI

Распределение BMI в Израиле

Что такое внутрижелудочный баллон
Intragastric Balloon IGB?

Внутрижелудочный баллон, Intragastric Balloon IGB, является альтернативным методом лечения4, предназначенным для пациентов не желающих подвергаться операции или не отвечающих критериям получения разрешения на операцию. Он также предназначен пациентам, которым было отказано в операции по причине сопутствующих медицинских проблем, связанных с крайней степенью ожирения.

Желудочный баллон представляет собой шар, наполненный жидкостью или воздухом, который помещают в полость желудка. Наполненный баллон занимает около трети объема желудка, оказывает давление на его стенки, вызывает чувство насыщения и позволяет пациенту употреблять меньшее количество пищи не испытывая голода. Период лечения – то время, на которое баллон остается внутри желудка, длится обычно 6 месяцев. За это время пациент, соблюдая диету и изменяя привычки питания, снижает вес и перестраивает обмен веществ.

Баллоны признаны эффективным и безопасным методом для умеренного снижения веса5. Цель этого метода: умеренное снижения массы тела, и коррекция сопутствующих метаболических расстройств, таких как нарушенния обмена жиров – холестерола и триглицеридов, снижение уровня мочевой кислоты, а также, улучшение контроля сахарного диабета 2-го типа и гипертонии6,7. Баллон эффективен для устранения метаболического синдрома8 и жирового гепатоза печени9,10. Баллон также признан эффективным подготовительным этапом перед предстоящей операцией для лиц с повышенным риском, связанным с крайней степенью ожирения11.

Внутрижелудочный баллон, Intragastric Balloon IGB, является альтернативным методом лечения, предназначенным для пациентов не желающих подвергаться операции.

Также это отличный выход для пациентов, не отвечающих критериям получения разрешения на операцию. Желудочный баллон представляет собой шар, наполненный жидкостью или воздухом, который помещают в полость желудка.Наполненный баллон занимает около трети объема желудка,оказывает давление на его стенки, вызывает чувство насыщения и позволяет пациенту употреблять меньшее количество пищи не испытывая голода.

Период лечения – то время, на которое баллон остается внутри желудка, длится обычно 6 месяцев. За это время пациент, соблюдая диету и изменяя привычки питания, снижает вес и перестраивает обмен веществ.

Показания к применению баллона

I ст ожирения 30≤BMI<35

C сопутствующими метаболическими заболеваниями

II ст ожирения 35≤BMI<40

Без сопутствующих заболеваний

III ст ожирения BMI>40

Как подготовка к операции


Достаточно ли исследован этот метод?

Да, этот баллон исследован как в сравнении с баллонами наполняемыми водой, так и в сравнении с диетой и изменением образа жизни. Доказана эффективность в снижении веса среди пациентов с разной степенью ожирения BMI в среднем от 30 до 46 в среднем 10% (максимально 20%) от изначального веса. В проведенных исследованиях достигнуто среднее снижение веса на 14-17.5кг и этот эффект постепенно уменьшался после удаления баллона. Помимо снижения веса, пациенты отмечали уменьшение объема талии и улучшение качества жизни.

Воздушный баллон сравним по эффективности с баллонами наполненными водой. Выгодное отличие воздушного баллона в отличной преносимости лечения, продемонстрированной в исследованиях и на практике. Несмотря на побочные эффекты – кратковременные симптомы боли в верхней части живота, тошноту и рвоту, которые исчезали на протяжении первых дней после установки, случаи преждевременного удаления воздушного баллона были единичны, в то время как водяные баллоны нередко вызывали устойчивый дискомфорт и даже осложнения, заставляющие прерывать лечение преждевременно14-21

Да, этот баллон исследован как в сравнении с баллонами наполняемыми водой, так и в сравнении с диетой и изменением образа жизни.

Доказана эффективность в снижении веса среди пациентов с разной степенью ожирения BMI в среднем от 30 до 46 в среднем 10% (максимально 20%) от изначального веса. В проведенных исследованиях достигнуто среднее снижение веса на 14-17.5кг и этот эффект постепенно уменьшался после удаления баллона. Помимо снижения веса, пациенты отмечали уменьшение объема талии и улучшение качества жизни.

Есть ли побочные эффекты?

Да есть. В первые 48 часов после установки воздушного баллона, 50% пациентов ощущали боль в верхней части живота, 90% пациентов ощущали тошноту у 72% была рвота. Все симптомы прошли в течение 48 часов и ни один воздушный баллон не был извлечен раньше окончания срока лечения.

Есть ли противопоказания к установке баллона?

Да есть. Абсолютными противопоказаниями12 являются анатомические нарушения желудка, склонность к кровотечениям из желудка, беременность и кормление грудью, зависимость от алкоголя и наркотиков, любые противопоказания к гастроскопии. По поводу относительных противопоказаний необходимо проконсультироваться со специалистом.

Подходит ли мне это лечение?

Отправьте запрос или свяжитесь с врачом по телефону – назначьте консультацию

Контакты

  • Бизнес Центр UMI,
    ул Моше Леви 11,
    Ришон Лецион, Израиль
  • tel: +972 586 315 508
  • Факс: +972 (3) 946 88 88
  • e-mail: info@insima.co.il

Бариатрическая программа клиники Инсима

Патологические состояния, объединенные общим термином «метаболический синдром», связаны с нарушенным метаболизмом жиров и глюкозы, проявляются избыточным весом, повышенным артриальным давлением, сниженной чувствительностью к инсулину, диабетом 2 типа, ранним атеросклерозом с высоким риском инфаркта миокарда и инсульта, в том числе, фатального. Метаболический синдром сопутствует развитию заболеваний периферических артерий, эректильной дисфункции, ночного дыхательного апное, а также, жировому гепатозу печени и подагре. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанного с метаболическим синдромом, требует устранения его причин, в первую очередь, снижения инсулинрезистентности, которая напрямую связана с избытком веса и влечет за собой развитие диабета и нарушение обмена холестерола и жиров. Для успешного лечения метаболического синдрома требуется мультидисциплинарный подход врачей специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога-диабетолога и диетолога. Кардиологический скрининг предназначен для раннего выявления скрытой коронарной и сердечной недостаточности, гипертонии и нарушений ритма сердца. Ультразвуковая диагностика для выявления жирового гепатоза и гастроэнетрологическая консультация и обследование для оценки возможности бариатрического лечения для пациентов, соответствующих критериям. Лечение проводится под контролем врачей специалистов клиники Инсима и соответствует рекомендациям европейских медицинсикх обществ: кардиологов, диабетолов и гастроэнетрологов.

Дневник питания

Дневник питания поможет соблюдать правильную диету после установки баллона. Для каждого пациента клиники открывается личный дневник. Он который доступен только пациенту и диетологу.

Дневник доступен в любое время на компьютере или смартфоне. Данные вносимые в дневник, как показано на иллюстрации, сохраняются в таблице, которую можно, сохранить на компьютере, распечатать или переслать. Итоговая таблица показывает индивидуальный прогресс пациента, помогает диетологу дать рекомендации или скорректрировать лечение.Для входа – нажмите «Мой дневник» или на иллюстрацию внизу.

Др. Юрий Брахман

Гастроэнтеролог

Специалист в терапии и гастроэнетрологии, врач высшей категории.

Выпускник Уральского Медицинского Университета, Россия. Закончил специализации по терапии и гастроэнетрологии в Израиле и работает в Медицинском Центре Асаф Арофэ в Институте гастроэнтерологии и гепатологии. Опыт работы более 20 лет.

Основные направления деятельности:

  • Эндоскопические процедуры и удаление полипов желудка и кишечника.
  • Расширение структур пищевода.
  • Эндоскопический ультразвук поджелудочной железы.
  • Диагностика и лечение различных типов вирусных гепатитов В и С.
  • Диагностика и лечение пептической болезни желудка и 12-перстной кишки.
  • Эндоскопическое лечение ожирения.

Член Израильской ассоциации гастроэнтерологов. Принимает участие в международных конференциях и клинических исследованиях и преподавании.

Др. Илья Литовчик

Кардиолог

Специалист в терапии и кардиологии.

Выпускник Львовского Медицинского Университета. Закончил специализации по терапии и кардиологии в Израиле и работает в Медицинском Центре Асаф Арофэ, в Лаборатории Катетеризации сердца.

Прошел дополнительные специализации в Италии и Японии. Опыт клинической работы более 10 лет.

Область профессиональных интересов: клиническая и превентивная кардиологии и катетеризации сердца, реваскуляризация блокированных коронарных сосудов CTO, а также закрытие предсердного ушка для предотвращения эмболического инсульта

Член Израильской ассоциации кардиологов. Принимает участие в международных конференциях и клинических исследованиях, соавтор научных публикаций.

Др. Ставински Светлана

УЗИ

Специалист в диагностической радиологии.

Выпускница Самаркандского медицинского института. Закончила специализацию по клинической радиологии в Медицинском центре "Вольфсон" в Израиле. Опыт работы 14 лет.

В настоящее время старший врач в отделении диагностики и лечения заболеваний молочной железы в больнице "Асаф а Рофе".

Область профессиональных интересов:

  • ультразвуковая диагностика;
  • доплер;
  • биопсии FNA под контролем ультразвука.

Член Израильской ассоциации радиологов. Принимает участие в международных конференциях и клинических исследованиях.

Др. Людмила Лысая

Эндокринолог

Специалист в области эндокринологии, диабета и внутренних болезней.

Выпускница Луганского Государаственного Медицинского Университета. Закончила специализацию по терапии внутренних болезней в Мед. центре «Вольфсон» и по эндокринологии ( 2013-2015) в Мед. центре «Каплан» в Израиле.

Опыт работы более 10 лет.

В настоящее время – консультант по лечению эндокринологических заболеваний и диабета, заведующая клиникой диабета в больничной кассе.

Область профессиональных интересов:

  • лечение диабета первого и второго типа, инсулиновые помпы, диабет беременных;
  • ожирение, нарушение липидного обмена;
  • заболеваня щитовидной и паращитовидных желез, гипофиза, надпочечников, остеопороз.

Член Израильской ассоциации сахарного диабета и Израильской ассоциации эндокринологов. Принимает участие в международных конференциях и клинических исследованиях.

Др. Михаэль Яир

Гастроэнтеролог

Специалист в терапии и гастроэнетрологии, врач высшей категории.

Выпускник Медицинской школы Университета Ксавиер Бишат, Париж, Франция. Закончил специализации по терапии и гастроэнетрологии в Израиле и работает в Медицинском Центре Асаф Арофэ в Институте гастроэнтерологии и гепатологии.

Основные направления деятельности:

  • Эндоскопические процедуры и удаление полипов желудка и кишечника.
  • Диагностика и лечение различных типов вирусных гепатитов В и С.
  • Эндоскопическое лечение ожирения.

Член Израильской ассоциации гастроэнтерологов. Принимает участие в международных конференциях и клинических исследованиях и преподавании.

Евгения Васко

Диетолог

Специалист в области диетологии пациентов сахарного диабета и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Выпускница Иерусалимского университета, степень магистра в области питания и диетологии.

Опыт работы более 10 лет.

Основными направлениями деятельности являются консультации по лечению избыточного веса у пациентов страдающих сахарным диабетом, а также хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, сопровождение лечения в рамках бариатрической службы, консультации по вопросам диетологии и коррекции питания, подготовки пациентов к бариатрическим операциям и сопровождению пациентов в послеоперационный период. Ведение групп диабета и снижения веса.

Ольга Капуш

Клинический диетолог

Cпециалист в области бариатрической диетологии, выпускница Еврейского Университета в Иерусалиме. Степень магистра (MSc) в области клинической диетологии.

Обладает большим опытом в сфере диетологического лечения больных с сахарным диабетом, метаболическим синдромом и жировой печенью.

Основными направлениями деятельности являются: консультация и лечение пациентов с диабетом, заболеваниями сердца, желудочнокишечного тракта и почек, подготовка к бариатрическим операциям и ведение пациентов после бариатрических процедур, ведение групп лечения избытка веса и диабета для взрослых и подростков, а также диетологические консультации для вегетарианцев.

Постоянное повышение квалификации в рамках организации «Атид» и израильского минздрава в лечении диабета, гастроэнтерологии и бариатрического лечения, а также вегетарианства.

Владеет языками: русский, иврит, английский

Дополнительные услуги

Инсима «Прайвет» это частная клиника, предлагающая консультации специалистов, а также:

Гастроэнтерология

Процедуры гастро и колоноскопии, удаление полипов и биопсия для ранней диагностики рака

Внутрижелудочный баллон

Установку внутрижелудочного баллона для эффективного снижения веса без операции

Кардиология

Услуги кардиологической диагностики и лечения заболеваний сердца: эхокардиография, эргометрия – «мивхан-маамац», хольтеры экг и давления, а также лаборатория сна на дому

УЗИ

Услуги ультразвуковой диагностики, включая биопсии под контролем ультразвука из предстательной железы «ТРУС-биопсии», а также биопсии иглой под контролем ультразука FNA

Литература

1 World Health Organization, Obesity, Downloaded from http://www.euro.who.int/en.what-we-do/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity

2 Israel National Health Interview Survey INHIS-2, 2007-2010 – Selected Findings. Israel Center for Disease Control, Ministry of Health. Publication. 331, 2012.

3 Knowledge, Attitudes, Practices. KAP Israeli Survey 2011. Center for Disease Control, Ministry of Health. Publication. 345, 2013

4 Kumar N. Endoscopic therapy for weight loss: Gastroplasty, duodenal sleeves, intragastric balloons, and aspiration. World J Gastrointest Endosc (2015)

5 Yorke, E., Switzer, N.J., Reso, A. et al. Intragastric Balloon for Management of Severe Obesity: a Systematic Review Obes Surg (2016)

6 Kim SH, Chun HJ, Choi HS, Kim ES, Keum B, Jeen YT. Current status of intragastric balloon for obesity treatment. World J Gastroenterol (2016)

7 Poobalan A, Aucott L, Smith WC, Avenell A, Jung R, Broom J, Grant AM. Effects of weight loss in overweight/obese individuals and long-term lipid outcomes--a systematic review. Obes Rev. (2004)

8 Crea N, Pata G, Della Casa D, Minelli L, Maifredi G, Di Betta E, Mittempergher F. Improvement of metabolic syndrome following intragastric balloon: 1 year follow-up analysis. Obes Surg. (2009)

9 Lee YM, Low HC, Lim LG, Dan YY, Aung MO, Cheng CL, Wee A, Lim SG, Ho KY. Intragastric balloon significantly improves nonalcoholic fatty liver disease activity score in obese patients with nonalcoholic steatohepatitis: a pilot study. Gastrointest Endosc. (2012)

10 Popov, V. B., Ou, A., Schulman, A. R., & Thompson, C. C. (2017). The Impact of Intragastric Balloons on Obesity-Related Co-Morbidities: A Systematic Review and Meta-Analysis. The American Journal Of Gastroenterology, (2017)

11 Coffin, B., Maunoury, V., Pattou, F. et al. Impact of Intragastric Balloon Before Laparoscopic Gastric Bypass on Patients with Super Obesity: a Randomized Multicenter Study Obes Surg (2017)

12 Dumonceau JM. Evidence-based review of the Bioenterics intragastric balloon for weight loss.Obes Surg. (2008)

13 Hermida,C., Cortijo, I., Diaz, A. et al. Intragastric Balloon For Obesity: Comparative Study with 420 Pateints. New Generation Airfilled vs Liquidfilled. Obes Surg (2006)

14 Mion F, Gincul R, Roman S, Beorchia S, Hedelius F, Claudel N, Bory RM, Malvoisin E, Trepo F, Napoleon B. Tolerance and efficacy of an air-filled balloon in non-morbidly obese patients: results of a prospective multicenter study. Obes Surg. (2007)

15 Forestieri P, De Palma GD, Formato A, Giuliano ME, Monda A, Pilone V, Romano A, Tramontano S. Heliosphere Bag in the treatment of severe obesity: preliminary experience. Obes Surg. (2006)

16 De Castro ML, Morales MJ, Del Campo V, Pineda JR, Pena E, Sierra JM, Arbones MJ, Prada IR. Efficacy, safety, and tolerance of two types of intragastric balloons placed in obese subjects: a double-blind comparative study. Obes Surg. (2010)

17 Carvalho GL, Barros CB, Okazaki M, Novaes ML, Albuquerque PC, Almeida NC, Albuquerque PP, Wakiyama C, Vilaça TG, Silva JS. An improved intragastric balloon procedure using a new balloon: preliminary analysis of safety and efficiency. Obes Surg. (2009)

18 Caglar E, Dobrucali A, Bal K. Gastric balloon to treat obesity: filled with air or fluid? Dig Endosc. (2013)

19 Giardiello, C., Borrelli, A., Silvestri, E. et al. Air-Filled vs Water-Filled Intragastric Balloon: a Prospective Randomized Study. Obes Surg (2012)

30 Giuricin, M., Nagliati, C., Palmisano, S. et al. Short- and Long-Term Efficacy of Intragastric Air-Filled Balloon (Heliosphere® BAG) Among Obese Patients. Obes Surg (2012)

21 Lecumberri, E., Krekshi, W., Matía, P. et al. Effectiveness and Safety of Air-Filled Balloon Heliosphere BAG® in 82 Consecutive Obese Patients. Obes Surg (2011)

Контакты

  • Бизнес Центр UMI,
    ул Моше Леви 11,
    Ришон Лецион, Израиль
  • tel: +972 586 315 508
  • Факс: +972 (3) 946 88 88
  • e-mail: info@insima.co.il